撰文：鄧庶杭醫師
小孩發燒、全身抽搐、眼睛上吊、口吐白沫，並且好像怎麼叫他都沒有反應，還有什麼比這更令父母擔心的情況嗎?
其實不用過度驚慌，這是一個相對良性的狀況，叫做「熱痙攣」。
熱痙攣是一個發生率不算低的併發症，據統計約有3%的五歲以下孩童曾有一次以上熱痙攣發作。好發年齡主要在6個月至5歲之間，因為幼兒在發育的過程中，腦神經的功能仍不穩定，在體溫急劇上升的過程中可能引發抽搐的現象。
熱痙攣發作的症狀包括四肢對稱性的抽搐、兩眼上吊、牙關緊閉、口吐白沫，也可能發出類似豬羊的叫聲，一般發作的時間約數分鐘，發作過後的一段時間可能昏睡不醒人事，之後才漸漸的醒過來，並對發作期間的過程大多毫無記憶。
熱痙攣發作期間，父母最需要做的事是將孩童擺放為不受到傷害的姿勢!
通常在熱痙攣突然發作時，將正在發作中的孩童緊急送醫是來不及的(除非你家住在診所的隔壁)，此時不需要過度驚慌，只需做到以下幾點：
1. 若口內正好有食物，盡可能將食物取出。 不要強行塞入毛巾或其他物品，因為強行塞入時可能造成的傷害，比自行咬到舌頭可能造成的傷害，機率更高。
2. 移走周圍堅硬及可能傷及孩童的物品。 可以的話，將孩童擺放成側臥的姿勢，因為頭部側向較容易讓口水自行流出，避免在失去意識的情況下嗆入肺部。
3. 不要強加約束四肢，強行約束並無法讓抽搐停止。
4. 觀察抽搐情形、次數、發作時間等，並且記錄下來(←這是教科書上會這樣教的，但是鄧醫師教你更簡單的小撇步：用手機拍就好了嘛!) ，以提供給醫師作為診斷的參考。
5. 在發作過後，孩童尚未完全清醒前，切勿給予水或食物、藥品。 這樣只會增加嗆入的風險，無任何好處。
那麼，因為我們已經了解了熱痙攣的機制，所以熱痙攣發作完了就好，不用送醫了嗎? 不是的!! 熱痙攣顧名思義，由發燒引起的，發燒則多由身上的某個部位感染引起，因此仍應由醫師確認發燒的原因，才能給予正確的治療，另外醫師也會確認是否有其他原因造成的抽搐，如電解質不平衡、頭部外傷、腦部感染等。
大部份的熱痙攣，屬於「單純性熱痙攣」，包括以下三個特徵：
1.發作時間在15分鐘以內
2.在24小時內，只發作一次
3.全身性、對稱性的發作
只要是單純性的熱痙攣，預後多是很良好的，很少會演變成癲癎，也不會留下腦部後遺症，在5歲過後，腦部發育比較成熟，就很少會再發作囉!
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